Lorsqu’on arrive en Israël, l’un des enjeux majeurs auxquels il faut faire face est le choix de la caisse d’assurance maladie (koupat holim) qui répond le mieux à vos besoins. Le système de santé en Israël se base sur quatre grandes caisses d’assurance maladie : Clalit, Maccabi, Leumit et Meuhedet. Conformément à la Loi sur l’Assurance santé nationale, tout résident se doit d’être affilié à l’une d’entre elles. Ainsi, chacun pourra bénéficier des services de santé de base via le “panier de santé”. Chaque koupat holim propose également des assurances complémentaires.
Que faut-il prendre en compte lors du choix d’une koupat holim ?
- Disponibilité et accessibilité des services médicaux: Il est important de vérifier si la koupat holim possède une polyclinique près de votre domicile et quel est le délai d’attente pour obtenir un rendez-vous avec des spécialistes, notamment pour la santé de la femme, la pédiatrie et l’orthopédie.
- Services médicaux complémentaires : Les caisses d’assurance maladie proposent des formules d’assurance complémentaires (“SHABAN”) qui incluent des services médicaux non couverts par le panier de santé. Il est bon de vérifier les différentes formules proposées et l’étendue de leur couverture.
- Accessibilité en ligne : Ces dernières années, l’accès aux services de santé en ligne est en plein essor. Assurez-vous des services en ligne que la koupat holim propose, tels que téléconsultation, auto-examens, etc.
- Comparaison des coûts : Il est recommandé de comparer les tarifs de ces assurances par rapport aux prestations offertes et de voir si les caisses d’assurance maladie accordent des réductions ou des privilèges dans les domaines qui vous intéressent.
La Koupat holim Leumit est la parfaite réponse à tous ces impératifs :
- Une grande disponibilité : La Leumit est connue pour répondre rapidement aux besoins dans des domaines tels que la santé de la femme et l’orthopédie, ce qui lui permet d’être très efficace par rapport à ses concurrents. Cette grande disponibilité peut être cruciale pour les familles avec enfants ou les personnes ayant des besoins médicaux fréquents.
- Une assurance complémentaire incomparable : La Leumit propose deux formules d’assurance complémentaire – ” Leumit Kessef” (argent) et ” Leumit Zahav” (or). Les données du ministère de la Santé indiquent que, dans le cadre de son assurance complémentaire, la Leumit dispose du plus grand nombre de chirurgiens par habitant. Cette complémentaire permet aux assurés un accès à la médecine privée de premier plan. À noter que le panier de grossesse et d’accouchement de la Leumit est considéré comme très avantageux pour les jeunes familles.
- Une assurance dépendance d’exception : La Leumit arrive en première place en ce qui concerne les assurances dépendance pour l’année 2023. Pour les personnes recherchant une couverture complète dans ce domaine, il s’agit d’un avantage significatif qui garantit des soins de qualité dans des situations complexes et de longue durée.
- Des services numériques avancés : La Leumit propose des services de télémédecine de pointe tels que consultation en ligne avec un pédiatre via le dispositif connecté Tyto. Ces services permettent un accès pratique et rapide à un médecin, depuis votre domicile, ce qui rend superflue la visite et l’attente chez le médecin.
- Accompagnement des nouveaux immigrants : La Leumit est consciente qu’il est essentiel de communiquer avec les nouveaux immigrants dans leur langue et de les aider à s’adapter au système de santé israélien. Nos équipes multilingues seront heureuses de vous accompagner dans votre intégration en Israël dans le domaine de la santé.
Alors comment choisir la koupat holim qui vous convient ?
Lors du choix d’une caisse d’assurance maladie, il est essentiel de prendre en compte vos besoins médicaux et ceux de votre famille, la disponibilité des services, la couverture des assurances complémentaires, ainsi que l’accompagnement offert aux nouveaux immigrants. La Leumit présente des avantages notables dans ces domaines.
Le Dr Kadoch souligne l’approche individualisée dont bénéficient les nouveaux immigrants dans les polycliniques de la Leumit, rendue possible grâce aux équipes médicales et administratives francophones, l’accueil chaleureux et bienveillant et la grande disponibilité des généralistes et des pédiatres, sans oublier des spécialistes. Le Dr Kadoch invite également les médecins prévoyant d’immigrer en Israël à rejoindre la grande famille des médecins de la Leumit.
Nous vous contacterons dans les meilleurs délais
À bientôt en Israël.
Une assurance pour ma lady ?
Il faudrait préciser que c’est un publi-reportage…
Publicité déguisée et tirage de couverture. Il y a 4 caisses soi-disant concurrentes qui sont toutes équivalentes et que l’on pourrait choisir au pif sans se tromper. Elles offrent toutes les mêmes services et gagneraient à fusionner. Fausse démocratie. Choisir de préférence celle dont les médecins ou personnels parlent votre langue, c’est le meilleur critère. Pour le reste, médecine à l’anglaise. Pour un spécialiste en privé, prévoir une poche bien garnie, tout comme en France pour consulter un ponte en privé à l’AP par exemple. Labriut.
C’est de la publicité et pas un reportage. En fait, en premier lieu , on essaie de trouver une koupat, ou au début on trouvera des médecins francophones et un service administratif disponible en français, le temps de s’habituer au fonctionnement. Il faut savoir, que l’on peut changer de caisse tous les 6 mois, donc au bout d’un an ou deux , chacun saura en fonction de ses besoins, quelle caisse lui convient le mieux.
Je souhaite apporter quelques précisions concernant votre reportage sur la Leumit. Je suis affilié à cette caisse depuis 10 ans, et j’ai pu constater certaines difficultés. Par exemple, Leumit refuse très souvent de couvrir des médicaments coûteux, même lorsque des demandes renouvelées de médecins spécialistes sont faites. Mon épouse s’est également vu refuser un médicament préventif important, malgré l’avis de notre cardiologue, qui nous a expliqué que ces traitements ne sont proposés qu’après un événement grave comme un infarctus….
En ce qui concerne les examens à Jérusalem, l’accès aux hôpitaux de Shaare Zedek et Hadassah est très compliqué. Leumit privilégie des établissements avec lesquels elle a des accords, mais qui sont, à notre sens, moins performants. Si l’on souhaite consulter dans ces hôpitaux, il faut souvent passer par des consultations privées.
Enfin, la communication avec Leumit, notamment via le service en français, s’avère très difficile. Cela nous oblige régulièrement à demander à nos enfants de passer du temps au téléphone pour obtenir des réponses ou une prise en charge.
Je tenais à partager ces éléments dans l’espoir qu’ils enrichissent la discussion sur les services de santé. Merci de prendre en compte ces remarques.
.Rectification et excuses
Je tiens à apporter une correction importante concernant mon précédent commentaire. Contrairement à ce qui a été mentionné, mon commentaire portait sur la caisse de santé Méouhedet et non sur la Leumit.
Je regrette profondément cette confusion et présente mes sincères excuses aux lecteurs pour cette erreur. Je tiens également à préciser que je n’ai aucune expérience personnelle avec la Leumit, et que c’est bien à la Méouhedet que je fais face à des difficultés en tant qu’assuré.
Merci de votre compréhension.